Как жить после перенесенного гепатита С

Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое протекает с диффузным воспалением данного органа. Патология лечится в течение длительного времени, а медикаменты приводят к выраженным побочным действиям. При этом пациенты, которые тщательно придерживаются предписаний медицинских специалистов, обычно справляются с этим вирусом. У них возникает вопрос: как жить дальше, чтобы снова не оказаться в больнице? Нужно придерживаться определённых принципов, чтобы поддерживать хорошее состояние здоровья.

Устойчивый вирусологический ответ при гепатите С

При проведении терапии гепатита С врачи регулярно контролируют вирусную нагрузку – объём вируса в крови больного.

Критерии эффективности проводимой терапии:

• Быстрый вирусологический ответ – наличие вирусных частиц в биологическом материале не определяется спустя месяц после того, как началась терапия.
• Ранний вирусологический ответ – вирусная нагрузка уменьшилась на 99% за 3 месяца лечения.
• Устойчивый вирусологический ответ (УВО) – за время проведения терапии вирус прекратил определяться в биологическом материале больного, и результат остаётся в течение 12 (УВО-12) или 24 (УВО-24) недель после прекращения терапии. При УВО-24 предполагается, что пациент здоров.

Как определить состояние печени

Хроническая форма гепатита С приводит к разрушению тканей печени, что вызывает её фиброз. Следовательно, гепатоциты замещаются соединительной тканью. Ориентируясь на степень фиброза, удаётся определить, какой образ жизни предстоит вести.

Можно выделить 5 стадий фиброза, которые развились на фоне гепатита С:

• F0 – рубцы отсутствуют;
• F1 – начальная стадия;
• F2 – умеренная форма – рубцы вышли за пределы печени;
• F3 – выраженное рубцевание;
• F4 – это цирроз с необратимыми процессами.

Если у пациентов выявлены стадии F0-F2, то они не нуждаются в особом уходе.

На стадиях F3-F4 потребуется с определённой периодичностью проходить осмотры у врача, сдавать анализы. Орган после гепатита C сильно поражён, поэтому существует риск возникновения опасных последствий, например, рака печени.

На стадии F4 у пациентов появляется печёночная недостаточность. В такой ситуации пациент нуждается в проведении трансплантации органа.

Печень отличается способностью к регенерации, то есть, она способна быстро восстановить повреждённые ткани. Это учитывается при трансплантации донорской печени. Хирургическое вмешательство считается непростым, но живой кусочек печени может сохранить больному жизнь, когда его орган перестаёт нормально работать.

Также встречается регресс фиброза, и это не считается редкостью. Исследования, представленные в 2012 году, подтверждают, что из 38 пациентов с циррозом и УВО регресс фиброза наблюдался в 61% случаев. Наиболее быстрое восстановление органа наблюдается в начале проведения терапии.

Правило 1: Нужно контролировать употребление спиртного

Человек, который перенёс гепатит С, должен строго контролировать потребление спиртного. Это не говорит о том, что он обязан полностью отказаться от алкоголя. При этом спиртное для него стало настоящим ядом.

Печень поражена, а фиброзные участки могут оставаться долгие годы или сохраниться на всю жизнь. Спиртное будет только ухудшать ситуацию. Если степень фиброза F3, F4, важно полностью прекратить употреблять алкоголь. Если же печень сохранилась на стадии до F2 включительно, допускается употреблять 1-2 дозы спиртного в день. При этом лучше не рисковать и пить алкоголь.

Считается, что после гепатита С риск развития рака печени повышается в случае употребления спиртосодержащих напитков. Также увеличивается вероятность рецидива вирусного заболевания. Хоть нет данных о том, почему алкоголь способен спровоцировать повторение гепатита С, лучше не рисковать.

Правило 2: Следует контролировать вес

Печень человека, который перенёс гепатит С, стала уязвимой. Избыточный вес, нередко сопутствующий диабет, высокое АД и избыток триглицеридов провоцируют появление к жирового гепатоза. В гепатоцитах копится жир, что нарушает их работу. Гепатоз ставится тогда, когда объём жира в печени достиг минимум 5-15%. Именно поэтому важно медленно снижать вес, но без экстремальных диет и сомнительных медикаментов.

Правило 3: Важно с осторожностью принимать медикаменты

Любые препараты, которые принимает человек, попадают в печень. После гепатита ресурсы органа исчерпались, а сам он был повреждён. По этой причине важно учитывать гепатотоксичность медикаментов, фитопрепаратов, БАДов, спортивных добавок и др.

Препараты должен назначать врач, ориентируясь на то, что пациент перенёс гепатит С. Также пациенту необходимо обращать внимание на противопоказания к медикаментам.

После гепатита даже привычные медикаменты могут значительно навредить печени. К примеру, для таких людей допускается не более 2 г. парацетамола. Известно, что данный медикамент способен навредить печени.

Даже при отличном самочувствии важно обязательно следить за состоянием печени. Необходимо сдавать анализы на её ферменты каждые 6 месяцев. Даже при наличии незначительного отклонения следует обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Правило 4: Необходимо оставаться физически активным

После перенесённого гепатита С необходимо сохранять физическую активность. Это способствует улучшению обмена веществ, а также снижает вероятность появления жирового гепатоза. Врачи рекомендуют ходить в быстром темпе минимум 20 минут в день. Также рекомендуется заняться спортом, но не подвергать организм чрезмерной нагрузке. Всё должно быть в меру, и тогда удастся поддерживать хорошее состояние здоровья.

Правило 5: Следует правильно питаться

Человек после гепатита С должен придерживаться здорового образа жизни. Ему необходимо правильно питаться, но при этом избегать экстремальных диет и голодовок для похудения. Также не нужно пытаться избавиться от лишнего веса благодаря различным препаратам. В рационе должны быть фрукты и овощи, различные каши, мясо отварное или на пару, растительное масло, кисломолочные продукты и т. д. Правильное и сбалансированное питание поддержит хорошее состояние здоровья.

В большинстве случаев гепатит С удается вылечить. При своевременной терапии 9 из 10 пациентов полностью выздоравливают в течение нескольких месяцев. После излечения необходимо придерживаться рекомендаций, перечисленных выше. Это позволит поддержать нормальное самочувствие и предупредить рецидивы.